腔内血管成形术治疗股总动脉累及分叉处病变

目的探讨腔内血管成形术治疗股动脉分叉部位病变的临床疗效及技术要点。方法回顾性分析2011年9月至2013年12月15例股动脉分叉部位病变患者行腔内血管成形术治疗的临床资料。其中男性9例,女性6例;平均年龄77.2(68～84)岁。按Rutherford分级:重度间歇性跛行(3级)5例,静息痛(4级)7例,足踝部溃疡或足趾坏疽(5级)3例。所有病例先处理股总及股浅动脉病变段再同期处理股深动脉病变。结果总技术成功率为100%。3例行单纯股总动脉+股深动脉球囊扩张术(PTA),4例行股总动脉支架成形术,5例行股浅动脉支架成形术,3例行单纯股总动脉+股浅动脉PTA术。术后所有患肢皮肤温度均明显升高,疼痛消失或减轻。6个月复查,踝肱指数平均上升0.52±0.16;一期通畅率为73.3%,未发生支架断裂。结论对于累及股动脉分叉部位病变,采用腔内血管成形术完全重建股总、股浅及股深动脉,有利于改善肢体缺血症状及预后。