急性脑缺血及脑梗死患者外周血单核细胞CD40L的表达与变化对病情及预后的评估作用

目的：观察急性脑缺血患者外周血单核细胞表达CD40L及血清可溶性CD40L(sCD40L)变化，以便为病情的预后评估提供新指标。方法：2004—03／07在兰州医学院第二附属医院应用间接免疫荧光流式细胞术和双抗夹心酶联免疫吸附法分别对脑梗死25例，短暂性缺血发作(transient ischemic attack，TIA)20例，健康对照组20例血单核细胞表达CD40L及血清sCD40L水平进行检测。结果：脑梗死组和TIA组患者单核细胞CD40L的表达明显高于健康对照组(P&;lt;0．01)；脑梗死组与TIA组患者比较，CD40L的表达无统计学意义(P&;gt;0．05)；脑梗死组与TIA组患者分别在发病48h内及第30天时抽血检测单核细胞CD40L的表达，差异无显著性意义(P&;gt;0．05)。脑梗死组和TIA组患者血清sCD40L的表达在发病48h内明显高于健康对照组(P&;lt;0．01)；脑梗死组血清sCD40L的表达高于TIA组且差异有非常显著性意义(P&;lt;0．05)；脑梗死组与TIA组患者在发病48h内与第30天时抽血检测血清sCD40L的表达，差异有显著性意义(P&;lt;0．01)。结论：血清可溶性CD40L升高是评估急性脑缺血的可靠血清学指标，且可能是判断其病情的标志物。