改进型胃前壁黏膜活瓣成形在贲门癌切除术后的抗反流研究 |
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引用本文: | 何海生,董新伟,刘平,银瑞,田永京.改进型胃前壁黏膜活瓣成形在贲门癌切除术后的抗反流研究[J].中国医师进修杂志,2007,30(20):60-62. |
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作者姓名: | 何海生 董新伟 刘平 银瑞 田永京 |
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作者单位: | 473009,河南省南阳市中心医院胸外科 |
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摘 要: | 目的 探讨改进型胃前壁黏膜活瓣成形在贲门癌切除术后的抗反流作用.方法 采用改进型胃前壁黏膜活瓣成形治疗贲门癌患者384例.剥除胃浆肌层,暴露黏膜形成上窄下宽如烧瓶平面图形样,窄部黏膜比吻合口边缘宽1.0~1.5 cm,宽部黏膜距吻合口3~6 cm,然后食管黏膜与胃窄部黏膜分层吻合,浆肌层与食管肌层吻合,使胃黏膜折叠形成活瓣置入胃腔内,距下缘浆肌层约2cm环缩下缘边径中三分之一胃浆肌层,使凸入胃腔活瓣轻度展开,并形成一相对高压腔.结果 除4例并发吻合口瘘,3例合并胸腔感染外,其余病例均恢复顺利,大部分患者半年再次复查,有反流症状6例,余均无明显反流.结论 胃前壁黏膜活瓣成形可有效地起到抗反流作用,提高患者术后生活质量.
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关 键 词: | 贲门癌 反流 黏膜活瓣成形 |
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