术前逼尿肌收缩力检测在良性前列腺增生病人疗效预测中的临床意义

为评估术前逼尿肌收缩力对良性前列腺增生症（BPH）术后疗效的预测价值,探讨逼尿肌收缩力能否作为判断BPH病人手术预后的指标和BPH合并逼尿肌乏力的病人是否适合手术等问题,对78例BPH病人进行了尿动力学检查,根据术前逼尿肌最大收缩力将78例分为两组（A组≥40cmH2O;B组≤25cmH2O）：对逼尿肌收缩力正常或增高（A组61例）者单纯行TURP或开放手术;对逼尿肌收缩力降低（B组17例）者,同期行TURP和膀胱造口术。结果表明,两组病人术前最大尿流率差异有统计学意义（P〈0.05）,而术后3个月最大尿流率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：解除膀胱出口处梗阻后,收缩乏力的逼尿肌功能可以缓慢恢复,尿流率也能获得很大改善。不能单独凭逼尿肌收缩力来推断手术预后,对伴有逼尿肌乏力甚至无力的BPH病人也应积极手术。