内镜粘膜下层剥离术后胃壁人造溃疡的愈合过程

目的：由于内镜下切除技术的显著进步，内镜粘膜下层剥离术（ESD）技术已广泛地应用于能引起大的人造溃疡的较大粘膜肿瘤。以前，消化性溃疡的愈合过程已详细地研究。然而对于ESD的人造溃疡的准确研究未见报道。为了确定伤口愈合治疗的有效性，本研究主要阐明ESD后大的胃的人造胃肠溃疡的愈合过程。方法：本试验研究纳入了70例患有胃粘膜肿瘤的病人，经过ESD治疗后，采用同样角度和视野拍下的内镜图像评价溃疡大小、部位和瘢痕形成的时问，ESD后1,4、8、12周行内镜检查，因为手术后要进行药物治疗，全部病人8周中都接受了质子泵抑制荆和硫糖铝的常规刺量治疗。结果：切除样本的平均大小是34．7mm（20～90mm），不考虑溃疡的大小和部位，所有病例在8周内全部达到疤痕期。结论：ESD后胃的人造溃疡不管其部位及大小，象消化性溃疡一样，使用常规的药物荆量8周内都可愈合。甚至ESD后引起的巨大溃疡8周内愈合的事实，对于ESD手术病人的选择和ESD后病人的治疗，都应该是有益的信息。