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GRIN2A、GRIN2B基因多态性与哌甲酯治疗注意缺陷多动障碍疗效的关系研究
引用本文:丁凯景,丁雨钦,刘艳,简凤清,孙宁,王少华,周国岭.GRIN2A、GRIN2B基因多态性与哌甲酯治疗注意缺陷多动障碍疗效的关系研究[J].浙江医学,2022,44(19):2064-2069.
作者姓名:丁凯景  丁雨钦  刘艳  简凤清  孙宁  王少华  周国岭
作者单位:浙江大学医学院附属精神卫生中心、杭州市第七人民医院儿童心理科
基金项目:杭州市卫生科技计划项目(A20210567);杭州市第七人民医院高峰学科/杭州市医学重点学科建设项目
摘    要:目的探讨GRIN2A基因和GRIN2B基因单核苷酸多态性与哌甲酯治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)疗效的关系。方法选择2016年2月至2019年2月杭州市第七人民医院儿童心理科门诊及住院的6~15岁ADHD患儿80例,治疗前抽取外周血3ml,用试剂盒提取DNA后-80℃冷冻备用。其中74例患儿完成8周的哌甲酯治疗随访,并于治疗前及治疗8周后进行SNAP-IV、中国韦氏儿童智力测试(C-WISC)、Conners父母评症状量表(PSQ)、注意力竞量测验(T.O.V.A.)和神经心理测评。以GRIN2A基因rs2229193和GRIN2B基因rs2284411作为候选基因位点,采用PCR扩增并结果判读。结果GRIN2A基因G/A+A/A基因型患儿的SNAP-IV对立违抗分量表得分、PSQ品行问题项目得分均较G/G基因型高(均P<0.01)。GRIN2B基因T/C+T/T基因型患儿的SNAP-IV注意缺陷分量表得分较C/C基因型更高(P<0.05)。治疗有效和治疗无效患儿间GRIN2A基因G/A+A/A基因型频率与G/G基因型频率、GRIN2B基因T/C+T/T基因型频率与C/C基因型频率比较差异均无统计学意义(均P>0.05);对立违抗改善与未改善患儿的GRIN2A基因G/A+A/A基因型频率与G/G基因型频率比较差异有统计学意义(P<0.05),而GRIN2B基因T/C+T/T基因型频率和C/C基因型频率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论GRIN2A基因中A等位基因携带组在接受哌甲酯治疗后,对立违抗行为显著减少,提示GRIN2A基因多态性可能与哌甲酯改善ADHD患儿对立违抗行为的疗效相关。

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