p63、Ki-67在乳腺浸润性导管癌中的表达及与新辅助化疗的关系

目的分析乳腺浸润性导管癌患者癌组织中p63、Ki-67在新辅助化疗前后表达的变化及与新辅助化疗疗效的关系。方法选取2015年1月至2021年6月浙江大学医学院附属第一医院收治的乳腺浸润性导管癌患者202例。患者均接受新辅助化疗，并在化疗期间或化疗结束后行乳腺癌保乳根治术或改良根治术。采用免疫组化染色法检测患者术前穿刺及术后切除标本中癌组织p63、Ki-67表达情况，分析其与患者临床病理特征的关系，及新辅助化疗前后表达的变化与疗效的关系。结果新辅助化疗前患者乳腺癌组织p63表达情况与淋巴结转移有关（P＜0.05），Ki-67表达情况与分子分型有关（P＜0.05）。患者乳腺癌组织p63表达阳性率由化疗前的11.4%上升到化疗后的40.4%。患者乳腺癌组织Ki-67低表达率由化疗前的9.0%上升到化疗后的46.3%。化疗后乳腺癌组织p63表达阴性转阳性的患者术后病理完全缓解率（59.5%）＞p63表达阳性不变的患者（44.4%）＞p63表达阴性不变的患者（6.3%）＞p63表达阳性转阴性的患者（0.0%）（均P＜0.05）。化疗后乳腺癌组织p63表达阴性转阳性的患者区域淋巴结阳性转阴性率（72.4%）＞p63表达阳性不变患者（50.0%）＞p63表达阴性不变患者（28.8%）＞p63表达阳性转阴性患者（25.0%）（均P＜0.05）。结论在乳腺浸润性导管癌中，p63表达阳性患者区域淋巴结转移率低，新辅助化疗后pCR率高。新辅助化疗后p63表达阳性患者能够获得更好的预后。Ki-67高表达患者对化疗更敏感。