| 血浆N端B型钠尿肽原对老年慢性心力衰竭病情评估及预后判断价值的研究 |
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| 引用本文： | 杨倩红,陆有为,陆 洁,孙 珏,许佳毅. 血浆N端B型钠尿肽原对老年慢性心力衰竭病情评估及预后判断价值的研究[J]. 中华老年多器官疾病杂志, 2016, 15(9): 683-687 |
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| 作者姓名： | 杨倩红 陆有为 陆 洁 孙 珏 许佳毅 |
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| 作者单位： | 上海市闵行区中心医院，复旦大学附属闵行医院老年科，上海 201100 |
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| 摘 要： | 目的探讨血浆N端B型钠尿肽原(NT-proBNP)对老年慢性心力衰竭患者病情评估及预后判断的价值。方法入选2013年1月至2015年6月在复旦大学附属闵行医院老年科住院的慢性心功能不全患者122例,根据美国纽约心脏病联合会(NYHA)分级标准将所有患者分为3组:NYHAⅡ组(n=30),NYHAⅢ组(n=36)和NYHAⅣ组(n=56)。另选正常对照组50例。在NYHAⅣ组进行亚组分析:死亡组(n=14)和非死亡组(n=42)。比较各组基线资料,考察左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期内径(LVEDd)与NT-proBNP的相关性。比较3组患者治疗前、治疗7 d后及治疗14 d后NT-proBNP浓度的变化情况。出院后随访6~12个月,随访期间密切监测NT-proBNP水平。结果随着NYHA分级的递增,年龄、LVEDd及NT-proBNP均呈递增趋势,LVEF呈递减趋势。LVEF与NT-proBNP呈中度负相关(r=-0.79,P0.05),而LVEDd与NT-proBNP呈高度正相关(r=0.96,P0.05)。治疗7 d后,各组患者的NT-proBNP水平较治疗前也显著降低(P0.05),治疗14 d后较治疗7 d后的NT-proBNP水平也有进一步降低,其中NYHAⅢ组和NYHAⅣ非死亡组治疗14 d后与治疗7 d后的差异具有统计学意义(P0.05)。与非死亡组相比,死亡组在治疗前、治疗7 d后以及末次监测时的NT-proBNP水平均显著增高(P0.05)。在非死亡组中,随时间推移,NT-proBNP水平有进一步降低趋势(P0.05)。在死亡组中,治疗前与治疗7 d后的NT-proBNP水平间无明显差异(P0.05),且截至随访末次监测时(死亡前)的NT-proBNP水平显著增高(P0.05)。结论 NT-proBNP水平与心功能密切相关,是诊断心力衰竭、评价治疗效果和预后评估的重要指标。
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| 关 键 词： | N端B型钠尿肽原；心力衰竭；危险分层；预后 |
| 收稿时间： | 2016-04-20 |
| 修稿时间： | 2016-06-07 |
Values of plasma N-terminal pro-B-type natriuretic peptide in severity assessment and prognostic prediction for chronic heart failure in the elderly |
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| YANG Qian-Hong,LU You-Wei,LU Jie,SUN Jue,XU Jia-Yi. Values of plasma N-terminal pro-B-type natriuretic peptide in severity assessment and prognostic prediction for chronic heart failure in the elderly[J]. Chinese Journal of Multiple Organ Diseases in the Elderly, 2016, 15(9): 683-687 |
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| Authors: | YANG Qian-Hong LU You-Wei LU Jie SUN Jue XU Jia-Yi |
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| Affiliation: | Department of Geriatrics, Minhang District Central Hospital, Minhang Hospital Affiliated to Fudan University, Shanghai 201100, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | N-terminal pro-B-type natriuretic peptide heart failure risk stratification prognosis |
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