| 不同心肌保护方法在双瓣膜置换术中对心肌的保护作用 |
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| 引用本文： | 唐军.不同心肌保护方法在双瓣膜置换术中对心肌的保护作用[J].中国现代医药杂志,2012,14(12):45-47. |
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| 作者姓名： | 唐军 |
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| 作者单位： | 湖南省永州市中心医院北院心胸外科 |
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| 摘 要： | 目的探讨双瓣膜置换术(DVR)中更有效的心肌保护措施。方法选择2010年2月～2011年8月在我院行二尖瓣和主动脉瓣双瓣膜置换术的30例患者为研究对象,根据入院顺序将患者分为3组,每组10例。①顺行灌注组:经左、右冠状动脉开口顺行性灌注冷血心脏停搏液,完成双瓣膜置换术;②逆行灌注组:经冠状静脉窦间断逆行灌注冷血心脏停搏液,完成双瓣膜置换术;③顺逆联合灌注组:先按顺行灌注方法,再采用逆行灌注方法,完成双瓣膜置换术;观察3组术后早期临床疗效;观察心肌乳酸释放率、血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)的含量变化。结果 30例患者无手术死亡,均痊愈出院。顺行灌注组和顺逆联合灌注组主动脉阻断60min时心肌乳酸浓度低于逆行灌注组。主动脉开放20min、术后第1d顺行灌注组和顺逆联合灌注组的血清CK-MB、cTnI浓度低于逆行灌注组。结论以上3种心肌保护方法均有效,但顺行灌注组和顺逆联合灌注组效果较好;顺逆联合灌注方法操作方便,不影响手术进程,是一种有效的选择。
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| 关 键 词： | 联合心脏瓣膜疾病 双瓣膜置换术 心肌保护 |
Myocardial protection by different myocardial protective strategies in double valve replacement |
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| Tang Jun.Myocardial protection by different myocardial protective strategies in double valve replacement[J].Modern Medicine Journal of China,2012,14(12):45-47. |
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| Authors: | Tang Jun |
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| Institution: | Tang Jun.The Department of Thoracic Surgery in the Yongzhou Central Hospital in Hunan Province,Yongzhou 425006 |
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