电化学发光检测f/tPSA比值在前列腺癌鉴别诊断中的价值

目的 观察血清总前列腺特异性抗原（tPSA）、游离前列腺特异性抗原（fPSA）及IPSA／tPsA比值在前列腺癌鉴别诊断中的价值。方法 应用电化学发光免疫分析法（ECLIA）检测了38例前列腺癌（PC）、86例前列腺增生（BPH）患者以及58例无前列腺疾病的正常男子血清中tPSA、fPSA、及fPSA／tPSA比值，并进行了比较分析。结果 当tPSA4．0-10．0μg／L时，PC、BPH之间tPSA差别无统计学意义（P〉0．05），而PC组fPSA／tPSA低于BPH组，差别有统计学意义（P〈0．01）。若单独以tPSA≥4．0μg／L作为PC诊断标准，其灵敏度和特异性分别为76．3％（29／38）和59．2％（29／49）；若单独以f／tPSA≤0．19作为PC诊断标准，其灵敏度和特异性分别为89．5％（34／38）和73．9%（34／46）。若以f／tPSA≤0．19作为诊断界定标准，结合tPSA结果，当tPSA〈20．0μg／L时，其灵敏度和特异性分别为92．8％（13／14）和85．7％（12／14）；当tPSA〉20．0μg／L时，其灵敏度和特异性分别为91．6％（22／24）和87．5％（21／24）。结论 运用fPSA／tPSA比值，结合tPSA含量，可提高Pc与BPH鉴别诊断的特异性，对PC的鉴别诊断疗效观察及高危人群的筛查等具有重要意义。但在tPSA〈4．0μg／L时，则对PC的鉴别诊断意义不大。

The Value of fPSA/tPSA Ratio in Differential Diagnosis of Prostate Cancer