产程时间与脐血血气关系的探讨及临床意义

目的观察产程与脐血血气分析的关系及意义。方法用丹麦生产的ABL-330型微量自动血气分析仪进行脐A、脐V血气分析。结果产程时间不同,气血血气分析结果也不相同,脐A、脐V、血PH、PCO2、PO2、HCO3-、ABE、SBE、O2Sat等平均值,随着产程时间的不同变化也较显著。当总产程及第二产程延长时,新生儿Apgar≤7分者有增加趋势,总产程≤8h脐血血气基本正常,总产程在8-16h,脐血血气呈轻度呼吸性酸中毒,>16-24h,脐血血气呈混和性酸中毒;第二产程在45min以内,脐血血气基本正常,45-90min呈代谢性酸中毒,>90min者呈明显的混和性酸中毒。结论为防止胎儿缺血缺氧,预防新生儿缺血缺氧性脑病,总产程不宜超过16h,第二产程不宜超过90min。