腹腔镜下阑尾切除术治疗坏疽性阑尾炎

目的探讨腹腔镜下阑尾切除术治疗坏疽性阑尾炎的价值。方法回顾性分析113例坏疽性阑尾炎病人的临床资料,按手术方式分为腹腔镜下阑尾切除组(laparoscopic appendectomy,LA)及开腹阑尾切除组(open appendectomy,OA),分析两组间在一般临床资料、手术时间、腹腔引流管放置、术后疼痛评分(visual analogue scale,VAS)、术后进食时间、术后并发症(切口感染、腹腔脓肿、麻痹性肠梗阻)、住院时间等方面的差异。结果两组间在一般临床资料方面差异无统计学意义(P0.05)。在腹腔引流管放置、术后24小时疼痛评分(visual analogue scale,VAS)、术后并发症(切口感染、腹腔脓肿、麻痹性肠梗阻)方面差异具有明显统计学意义,LA组明显优于OA组(P0.05)。手术时间上OA略低于LA组,但两组未显示明显统计学差异(P=0.073)。两组在住院时间方面差异未显示出统计学意义(P=0.057)。结论腹腔镜下阑尾切除术治疗坏疽性阑尾炎与开腹手术相比具有术后并发症低、恢复快的优势,在有经验的医生可安全应用。