超声引导下髂筋膜间隙不同角度多点阻滞与单点阻滞效果的比较

目的比较超声引导下髂筋膜间隙多点阻滞与单点阻滞的效果。方法选择髋关节置换患者125例,ASAⅠ或Ⅱ级,男67例,女58例。进行前瞻随机分为研究组(n=62例)和对照组(n=63例)。研究组采用超声引导下多点阻滞方法,对照组髂筋膜间隙阻滞采用超声引导下单次阻滞方法,局麻药为罗哌卡因150mg复合地塞米松7.5mg,容量为30ml。记录股神经、闭孔神经和股外侧皮神经感觉阻滞的起效时间,并评价其阻滞成功率。结果研究组股外侧皮神经、闭孔神经感觉阻滞起效时间分别为(9.1±3.6)min、(9.2±3.6)min,明显短于对照组的(11.2±4.7)min、(13.8±5.3)min(P0.05)。对照组的股外侧皮神经和闭孔神经的阻滞成功率分别为87.3%、82.5%,明显低于研究组的98.4%、95.2%(P0.05)。两组股神经的感觉阻滞起效时间和阻滞成功率差异无统计学意义。结论超声引导下髂筋膜间隙不同角度多点阻滞较单点阻滞起效迅速,神经阻滞成功率高。