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孕母子(癎)前期、子(癎)对新生儿脑损伤及神经发育的影响
引用本文:王红,周丛乐,郭在晨,姜毅,汤泽中,王颖,侯新琳,王红梅,冯琪,刘云峰,樊曦涌,李星,张欣. 孕母子(癎)前期、子(癎)对新生儿脑损伤及神经发育的影响[J]. 中华围产医学杂志, 2007, 10(4): 267-270
作者姓名:王红  周丛乐  郭在晨  姜毅  汤泽中  王颖  侯新琳  王红梅  冯琪  刘云峰  樊曦涌  李星  张欣
作者单位:1. 北京民航总医院儿科
2. 100034,北京大学第一医院儿科
基金项目:志谢:在此课题研究过程中得到北京妇产医院、北京通州区妇幼保健院、北京海淀区妇幼保健院、解放军252医院、郑州市妇幼保健院、深圳市人民医院、北京大学第一医院妇产科的帮助,在此致谢.
摘    要:目的 研究孕母妊娠期合并子痫前期、子痫对新生儿脑损伤及远期神经发育的影响。方法 通过临床观察和动态颅脑影像学检查,观察子痫前期、子痫母亲所生265例新生儿脑损伤的情况,并对神经系统发育情况进行随访。结果 新生儿脑损伤发生率为63.0%。损伤类型主要是脑室旁白质损伤和缺氧缺血性脑病。母亲子痫前期、子痫的病情越重新生儿重度脑损伤的发生率越高,早发型重度子痫前期孕母的新生儿重度脑损伤的发生率(38.5%)明显高于晚发型(19.4%)(P〈0.05)。214例随访患儿中有56.1%出现了神经发育异常:严重神经发育异常发生率为3.3%;轻度神经发育异常发生率为17.3%;一过性神经发育异常发生率为35.5%。母亲子痫前期、子痫的病情越重小儿神经发育异常的发生率越高,重度脑损伤小儿神经发育异常的发生率(93.5%)明显高于轻度脑损伤者(66.7%)(χ^2=82.5,P〈0.01)。小儿神经发育异常的危险因素是孕母重度子痂前期(OR=4.37,95%CI1.67~8.35)和新生儿期重度脑损伤(OR=9.66,95%CI3.73~21.16)。结论 母亲子痫前期、子痫程度越重,其新生儿脑损伤和生长过程中神经发育异常发生率越高,早发型重度子痫前期孕母的新生儿重度脑损伤的发生率高于晚发型,重度子痫前期和重度脑损伤是小儿神经发育异常的危险因素。因此,对于子痫和子痫前期孕母所生新生儿要加强监测,早诊断、早干预以改善预后。

关 键 词:子痫前期 子痫 婴儿  新生 脑损害  慢性 精神发育迟滞
修稿时间:2006-08-25

Effects of maternal preeclampsia and eclampsia on neonatal brain damage and neurodevelopments
WANG Hong , ZHOg Cong-le ,GUO Zai-chen ,et al.. Effects of maternal preeclampsia and eclampsia on neonatal brain damage and neurodevelopments[J]. Chinese Journal of Perinatal Medicine, 2007, 10(4): 267-270
Authors:WANG Hong    ZHOg Cong-le   GUO Zai-chen   et al.
Affiliation:Department of pediatrics, Peking University First Hospital, Beijing 100034 , China
Abstract:
Keywords:Pre-eclampsia   Eclampsia   Infant, newborn   Brain damage, chronic   Mental retardation
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