| 摘 要： | 目的 探讨布托啡诺用于分娩镇痛产妇皮肤瘙痒的临床价值。方法 选取2017年12月1日～2019年6月30日本院收治住院分娩要求实施分娩镇痛且出现明显皮肤瘙痒孕妇40例,所有入组产妇存在进入第一产程后即开始实施硬膜外分娩镇痛,针对瘙痒产妇,给与布托啡诺,最高剂量不超过4mg/24h。比较干预前后患者瘙痒情况,疼痛NRS评分及舒适度评分,统计干预过程中出现的不良反应、瘙痒控制时间及瘙痒复发例数。结果 干预后患者无瘙痒比例显著高于干预前(χ~2=36.753,P 0.05),轻度瘙痒比例高于干预前(χ~2=4.781,P 0.05),中度及重度瘙痒比例显著低于干预前(χ~2=20.570、6.328,P均0.05),干预后疼痛NRS评分显著低于干预前(t=46.978,P 0.05),舒适度评分显著高于干预前(t=56.569,P 0.05),干预过程中发生困倦、嗜睡、低血压、恶心呕吐、头晕各1例,均经对症支持处理及加强观察后好转,瘙痒控制时间为(23.1±1.6)min,24h内瘙痒复发例数为1例。结论 针对应用阿片类受体激动剂分娩镇痛后出现瘙痒产妇,使用布托啡诺,能有效的控制瘙痒,缓解患者疼痛,提高治疗舒适度,且起效快,治疗后不良反应少。
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