舒芬太尼复合瑞芬太尼在胸腔镜手术全凭静脉麻醉中临床应用

目的：探讨舒芬太尼复合瑞芬太尼在胸腔镜手术全凭静脉麻醉中临床应用。方法将收治的186例胸腔镜手术患者，随机分成3组，每组62例，分别为：舒芬太尼组（SS），瑞芬太尼组（RR），舒芬太尼复合瑞芬太尼组（SR）。观察诱导前（T0）、诱导后3min（T1）、插管时（T2）、切皮时（T3）、手术开始30min（T4）、拔管时（T5）的平均动脉压（MAP）及心率（HR）的变化；记录麻醉苏醒睁眼时间、呼吸恢复、定向力恢复、拔管时间、术后躁动发生例数。结果 RR组麻醉诱导的MAP和HR下降较SS组与SR组更显著（P＜0．05）；SS组患者的睁眼时间、呼吸恢复、定向力恢复、拔管时间较RR组与SR组显著延长（P＜0．05）、SS组在麻醉维持期间MAP和HR较RR组及SR组较高，具有统计学意义（P＜0．05）、RR组术后躁动发生率较SS组与SR组显著增多（ P＜0．05）。结论舒芬太尼复合瑞芬太尼对胸腔镜手术麻醉中的血流动力学更为稳定，麻醉苏醒快速平稳，术后躁动发生率少，值得在临床上推广。