1例鼻内镜下鼻颅沟通瘤切除并脑脊液漏修补术患者的护理

患者女性，52岁，因“鼻塞、突眼、视力下降、嗜睡、行走不稳半年”于2008年8月以“鼻颅沟通瘤”在我院脑外科经颅面联合人路行肿瘤切除术，术后患者出现右侧鼻腔流清水样液体，低头时加重，无头痛、恶心、呕吐，偶有鼻塞症状，术后1个月再次出现嗜睡、行走不稳，诊断为“鼻颅沟通瘤复发伴脑脊液鼻漏”，于2008年10月9日收入我科。患者入院时精神状态较差，鼻腔间断有清亮液体流出，入院后即遵医嘱给予罗氏芬2．0g，q12h静脉输入；保持口腔清洁，卧床休息；积极完善术前检查，于lO月16Et在全麻鼻内镜下行鼻颅沟通瘤切除、鼻中隔矫正、右下鼻甲部分切除术，脑脊液鼻漏修补术。术后鼻腔采用碘纺纱条填塞，给予抗炎、脱水、止血治疗，密切观察病情变化，精心护理。于术后11d抽取完鼻腔填塞纱条，经观察鼻腔无脑脊液流出，自述无头昏、头痛等痊愈出院。