重型肝炎预后有关因素探讨

重型病毒性肝炎(简称重型肝炎)病死率高。为了探讨其预后有关因素,作者对88例重型肝炎(急性重型7例,亚急性重型48例,慢活肝重型33例)进行分析,结果表明下列因素对预后有重大影响。1.凡出现精神神经症状、呃逆、肝脏缩小者预后差。2.血清总胆红质(SB)≥342μmol/L、凝血酶原时间(PT)>30S、血清总胆固醇(Tch)<2.58mmol/L者预后差。SB越高、PT越长、Tch越低,预后越严重。3.凡出现消化道出血、肝昏迷、肝肾综合症、脑水肿者预后严重,并发症越多预后越差。4.起病或复发能否在2周内早诊断、早期综合治疗,是重型肝炎预后吉凶的关键。