不同模式连续性血液净化治疗全身炎症反应综合征的临床和预后分析

目的 探讨高容量血液滤过(HVHF)与连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)两种不同血液净化模式对全身炎症反应综合征(SIRS)患者临床及预后的影响.方法 将收治的46例SIRS患者分为两组,分别接受CVVH和HVHF治疗.于治疗前、治疗后不同时间点、治疗结束后3个月或死亡,记录相关资料并进行统计学分析.结果 两组患者的体温、APACHEⅡ评分在治疗后24、48 h比较差异有统计学意义(P<0.05);心率在治疗后48、72 h比较差异有统计学意义(P<0.05);WBC在治疗后48、72、96 h比较差异有统计学意义(P<0.05);C反应蛋白在治疗后72 h比较差异有统计学意义(P<0.05);白细胞介素-6在治疗后72、96 h差异有统计学意义(P<0.05).随访示APACHEⅡ评分、ICU病死率、总病死率在两组间差异无统计学意义(P>0.05),SIRS消除时间在两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 与CVVH相比HVHF能够较快地改善患者SIRS相关指标,并能够缩短SIRS持续时间,但对患者预后的影响与CVVH治疗相比无明显差异.