| 摘 要： | 目的探讨经皮内固定治疗复杂创伤中骨盆前环骨折的效果。方法回顾性分析2012年1月~2015年5月我科收治的复合伤骨盆环骨折患者17例,骨盆骨折按Tile分型:Tile B1型7例(7侧),Tile B2型5例(6侧),Tile C1型2例(3侧),Tile C2型2例(4侧),双侧髋臼横行骨折1例,均为闭合性损伤。所有患者前环骨折均采用经皮内固定治疗,前方显露耻骨联合并间接牵引复位,C臂透视骨折位置好,髂前上嵴处切口,通过皮下隧道,安放钢板固定。3个月后骨折愈合取出内固定物。结果本组17例22侧骨盆骨折患者均顺利完成经皮内固定治疗,前环复位固定手术时间平均23(20~50)min,术中出血平均38(20~120)ml。17例患者均获随访,随访时间平均11(6~24)个月。复位质量按Matta标准评定:优13侧,良8侧,可1侧。骨折愈合时间平均10(8~12)周。无骨折不愈合或延迟愈合发生,无内固定失败及血管神经的医源性损伤等并发症发生,仅2例出现股外侧皮神经的刺激症状,均于4周内恢复。5例患者出现钢板置放区不适,皮下有异物感,取出钢板后不适症状消失。结论经皮内固定治疗骨盆前环骨折,切口小,不暴露神经、血管等结构,安全、稳定,疗效良好。
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