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枕下肌的神经入肌点定位
作者姓名:熊伟  王捷  舒红燕  杨胜波
作者单位:1. 遵义医科大学附属医院康复科;2. 遵义医科大学附属医院疼痛科;3. 遵义医科大学人体解剖学教研室
基金项目:国家自然科学基金(32260217);;贵州省科技计划项目(黔科合基础-ZK[2023]重点056);
摘    要:目的 准确定位枕下肌的神经入肌点(NEP),为枕下肌肌张力增高所致疾病的肌外神经阻滞提供解剖学基础。方法 24具成人尸体。解剖暴露枕下肌(头后小直肌、头后大直肌、头上斜肌和头下斜肌)的NEP,硫酸钡标记,原位缝合。螺旋CT扫描与三维重建。经皮连接枕外隆突与第7颈椎棘突的曲线为纵向(L)参考线,乳突与第7颈椎棘突的曲线为横向(H)参考线,NEP在项部和相反侧皮肤上的点分别记为P点和P’点,经P点分别向H线和L线作垂线,其交点分别记为PH点和PL点。Syngo系统下确定PH点和PL点分别在H线和L线上的百分位置及NEP的深度。结果 每块枕下肌(头后小直肌、头后大直肌、头上斜肌和头下斜肌)常只有1个NEP,其NEP的PH分别位于H线上的46.29%、35.85%、28.88%和32.29%处;PL分别位于L线上的27.39%、39.06%、35.06%和40.42%处。NEP的深度分别位于PP’线上的21.21%、24.02%、14.59%和21.44%处。上述...

关 键 词:枕下肌  神经入肌点  神经阻滞  定位
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