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慢性乙型肝炎恶性转化过程证候、证素演变规律的临床研究
作者姓名:余思邈  丁霞  李萍  王思慈  李佳辉  景婧  何婷婷  孙永强  王丽苹  张傲哲  林洁  李园  王睿林
作者单位:1. 北京中医药大学东直门医院;2. 中国人民解放军总医院第五医学中心;3. 北京中医药大学中医学院;4. 北京中医药大学国家中医体质与治未病研究院
基金项目:国家自然科学基金(81673806,81630080);
摘    要:目的 明确慢性乙型肝炎(CHB)恶性转化过程中不同阶段的证候演变规律。方法 收集2020年7月1日至2021年6月30日就诊于北京中医药大学东直门医院、解放军总医院第五医学中心门诊及住院的乙型肝炎病毒感染者共671例,其中CHB 120例,乙型肝炎肝硬化(HBLC) 340例,乙型肝炎肝硬化伴肝细胞癌前病变(PLHC) 64例,乙型肝炎肝硬化伴肝细胞癌(HCC) 147例。设计“慢性乙型肝炎恶性转化中医证候临床调查表”,记录患者一般资料、辅助检查结果及中医四诊信息。基于因子分析及K-均值聚类分析对其证候、证素进行判定及统计分析。结果 得到CHB中医证候类型5个,肝硬化(HBLC、PLHC、HCC)中医证候类型6个。其中CHB患者的证候分布主要以肝郁脾虚证(53.33%)、肝胆湿热证(21.67%)为主,证素分布以气滞(27.60%)、热(17.71%)、气虚(17.71%)为主;HBLC阶段证候分布以瘀血阻络证(23.83%)、肝郁脾虚证(22.35%)为主,证素分布以血瘀(19.25%)、湿(17.46%)、气虚(15.01%)为主;PLHC阶段证候分布以瘀血阻络证(29.68%)、...

关 键 词:慢性乙型肝炎  乙型肝炎病毒感染  恶性转化  证候  证素  演变规律
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