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肺毛霉病的支气管镜表现及介入治疗题录
作者姓名:曾璞  牟向东  王莉洁  郭文佳  赵景全  尹洪芳  姚晶晶  武华旭  林连君  刘新民  马晓旭  王红民  赵艳丽
作者单位:1. 北京清华长庚医院呼吸与危重症医学科 清华大学医学中心;2. 北京清华长庚医院病理科 清华大学医学中心;3. 北京大学第一医院老年科;4. 郑州大学第一附属医院呼吸内科;5. 河北燕达陆道培医院血液科
基金项目:国家重点研发计划(2020YFC2005401);
摘    要:目的回顾性分析肺毛霉病的支气管镜表现及介入治疗。方法收集2006年5月至2022年5月行支气管镜检查及介入治疗的肺毛霉病患者的临床资料, 对其进行回顾性分析, 并结合文献复习。结果共收集行支气管镜检查及介入治疗的肺毛霉病患者临床资料共10例, 其中男性8例, 女性2例, 患者年龄21~72(44.3±15.6)岁。基础病包括糖尿病酮症酸中毒6例、白血病3例、肺癌术后1例。胸部CT显示肺部病变累及单个肺叶6例, 累及多个肺叶4例。支气管镜表现为白色黏稠状坏死物沿气道生长并阻塞气道9例, 伴气道内出血3例, 血性分泌物阻塞气道1例, 支气管肺空洞瘘2例。白色坏死物活检组织病理学显示为大量毛霉菌丝杂乱缠绕在一起, 我们将其命名为毛霉菌丝体(mucormycelium)。10例患者中, 全身药物治疗9例, 包括两性霉素B脱氧胆酸盐静脉滴注5例, 两性霉素B脂质体静脉滴注4例, 泊沙康唑口服6例, 泊沙康唑静脉滴注1例。局部药物治疗包括两性霉素B脱氧胆酸盐雾化吸入治疗8例, 支气管镜下局部灌注治疗5例。支气管镜介入治疗包括应用冷冻探头冻取病灶8例, 活检钳钳除病灶7例, 圈套器圈套治疗2例, 异...

关 键 词:毛霉菌病  支气管镜  毛霉菌丝体  介入治疗
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