4种SGLT2抑制剂治疗射血分数降低的心力衰竭有效性和安全性的网状meta分析

目的:系统评价4种钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂治疗射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)患者的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed、EMBASE、The Cochrane Library、中国知网、维普和万方等数据库，搜集关于达格列净、卡格列净、恩格列净及艾托格列净4种SGLT2抑制剂治疗HFrEF患者的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2022年7月1日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用R4.0.1软件进行网状meta分析。结果:共纳入24个RCT,包含11 972例HFrEF患者。网状meta分析结果显示：与安慰剂组比较，在降低心血管死亡和全因死亡发生率方面，达格列净更有优势(心血管死亡：RR=0.81,95%CI:0.69～0.94;全因死亡：RR=0.81,95%CI:0.70～0.92);在降低再入院发生率方面，达格列净和恩格列净更有优势(达格列净：RR=0.74,95%CI:0.65～0.85;恩格列净：RR=0.73,95%CI:0.63～0.84);在降低N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)方面，卡格...