前入路半肝血流阻断法在巨块型肝癌规则性肝切除术中的应用

目的：探讨前入路半肝血流阻断法在原发性巨块型肝癌行规则性肝切除术的应用价值。
方法： 回顾性分析8年半间笔者应用前入路半肝血流阻断法行规则性肝切除术15例的原发性巨块型肝癌伴肝硬化患者的临床资料。观察术中失血量、输血量、术后3 d总引流量、肝功能及并发症的指标。
结果：术中平均失血量为（820±346）mL；术中输血9例，平均输血量（533±176）mL；术后3 d总引流量平均为（426±285）mL；血清ALT，TBIL，PA及PT各指标值在术后7 d内有10例（10/15）恢复正常或接近正常，术后14 d内有13例（13/15）恢复到正常水平或接近正常。术后发生胸腔积液2例，难治性腹水1例，无肝衰竭和围手术期死亡病例。
结论：前入路半肝血流阻断法能有效控制术中出血，对残余肝功能损害小，术后恢复快，提高了伴有肝硬化巨块型肝癌的手术安全性。