新生儿化脓性腮腺炎1例

1 病例资料 患儿,男,6 d,因少吃,少动,哭闹2 d,发现左面部肿物1 d收住院.患儿系G5P2,孕40+5周因母亲妊高症剖宫产娩出,体重3 750 g,出生史无特殊,生后母乳喂养.其母孕期体健.入院查体:T 38.5 ℃,左侧面部以耳垂为中心可触及5 cm×4 cm肿物,皮肤潮红,皮温高、质硬,有触痛,无波动感,右侧面部及双侧外耳道无殊,左侧腮腺导管口红肿,挤压肿物可见黄白色脓性分泌物流出,余查体未见异常.入院后查左面部肿物B超提示左侧腮腺增大伴血流丰富,血常规WBC 20.0×109·L-1,N 0.54,HGB 159 g·L-1,PLT 234×109·L-1,ESR 2 mm·h-1,CRP 66.15 mg·L-1,左侧腮腺导管口分泌物及血培养均为金黄色葡萄球菌.诊断:新生儿化脓性腮腺炎.根据药敏试验结果给予替考拉宁抗感染治疗,同时按摩左侧腮腺区促使脓液排出,维生素C涂抹口腔,生理盐水清洁护理口腔.患儿入院后第4天体温降至正常,腮腺区肿物渐缩小,皮温正常,无触痛,挤压左侧腮腺区无分泌物流出.复查血培养阴性,血常规及CRP正常.住院治疗15 d后治愈出院.