慢性肾功能衰竭病人肝活检术的护理

目的探讨慢性肾功能衰竭病人肝活检术前、后的护理。方法伴慢性乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染的肾移植术前血液透析患者（n=92）接受肝穿刺活检，以半定量积分法评价肝组织炎症（G）和纤维化（S）程度，其中34例肝活检术前使用维生素K110mg肌注，2次／日，连续3天，观察穿刺后并发症的发生情况，评价术前、术后护理方案。结果92例患者肝活检术后出血11例（12．0％），34例术前使用维生素K1出血4例，58例未使用维生素K1出血7例，2者无显著差异（P〉0．05），术后出血与肝脏病理分级、分期之间无差别（P〉0．05）。结论慢性肾功能衰竭患者肝穿刺后出血的发生率较高，穿刺前使用维生素K1并不能明显降低术后出血发生率，术后出血与肝脏病变程度无明显相关关系。