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唑来膦酸对非手术治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折的预后影响
引用本文:周毅,刘波.唑来膦酸对非手术治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折的预后影响[J].创伤外科杂志,2019,21(5):381-384.
作者姓名:周毅  刘波
作者单位:重庆市九龙坡区第二人民医院骨科, 重庆,400052;重庆市九龙坡区第二人民医院骨科, 重庆,400052
摘    要:目的探讨唑来膦酸对非手术治疗骨质疏松性桡骨远端骨折(osteoporotic distal radius fractures,ODRFs)的临床疗效。方法前瞻性纳入2016年6月—2017年6月重庆市九龙坡区第二人民医院收治的62例稳定型ODRFs老年患者,均行手法复位、石膏固定非手术治疗,分为唑来膦酸组(24例)和空白对照组(38例)。在入院时,治疗后1、3个月,分别采用VAS、Mayo评分表评价腕关节疼痛和功能;治疗后3个月CT检查骨折愈合情况;入院时和末次随访检查骨密度;记录随访期间新发骨折情况。结果两组患者性别、年龄、随访时间、入院时VAS评分、Mayo评分及骨密度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3个月后CT检查示两组患者骨折全部愈合,其中唑来膦酸组患者治疗后1、3个月VAS评分分别为(2.34±1.21)分、(1.49±0.98)分;Mayo评分分别为(90.71±10.59)分、(96.18±6.79)分。而对照组患者治疗后1、3个月VAS评分分别为(2.52±1.43)分、(1.38±1.01)分;Mayo评分分别为(89.14±11.43)分、(95.78±7.81)分。提示随访期间唑来膦酸组、对照组两组VAS评分和Mayo评分差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月随访时骨密度检查显示唑来膦酸组患者(T值-1.69±2.03)较对照组患者(T值-2.21±1.43)明显增高(P<0.05)。随访期间唑来膦酸组新发1例骨折(1/24,4.17%),而对照组新发骨折8例(8/38,21.05%),进一步分析表明新发骨折与骨密度T值呈正相关(r=0.007,P﹤0.05)。结论唑来膦酸用于非手术治疗ODRFs患者并不影响骨折愈合和功能恢复,且可提高患者骨密度,有效降低新发骨折风险。

关 键 词:桡骨远端骨折  唑来膦酸  骨质疏松  非手术治疗

Efficacy of zoledronic acid combined with non-operative treatment for prognosis of osteoporotic distal radius fracture in the elderly
ZHOU Yi,LIU Bo.Efficacy of zoledronic acid combined with non-operative treatment for prognosis of osteoporotic distal radius fracture in the elderly[J].Journal of Traumatic Surgery,2019,21(5):381-384.
Authors:ZHOU Yi  LIU Bo
Institution:(Department of Orthopedics,Chongqing Jiulongpo Second People' s Hospital,Chongqing 400052,China)
Abstract:ZHOU Yi;LIU Bo(Department of Orthopedics,Chongqing Jiulongpo Second People' s Hospital,Chongqing 400052,China)
Keywords:distal radius fracture  zoledronic acid  osteoporosis  non-operative treatment
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