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三种不同内固定方式治疗胫骨中下段骨折疗效比较
引用本文:陈森荣,林勇,叶前驱,李绪辉.三种不同内固定方式治疗胫骨中下段骨折疗效比较[J].创伤外科杂志,2019,21(5):374-377.
作者姓名:陈森荣  林勇  叶前驱  李绪辉
作者单位:广东医科大学附属第三医院骨科, 广东 佛山,528319;广东医科大学附属第三医院骨科, 广东 佛山,528319;广东医科大学附属第三医院骨科, 广东 佛山,528319;广东医科大学附属第三医院骨科, 广东 佛山,528319
摘    要:目的比较解剖型胫骨髓内钉(ETN)、微创经皮钢板内固定(MIPPO)、切开复位有限接触钢板(LC-DCP)内固定三种方式治疗胫骨中下段骨折的疗效。方法回顾分析2013年5月—2018年5月在广东医科大学附属第三医院采用内固定手术治疗的胫骨中下段骨折患者96例(男性67例,女性29例;年龄19~72岁,平均39.8岁)。32例采用ETN,28例采用MIPPO,36例采用LC-DCP。致伤机制:道路交通伤45例,高处坠落伤11例,摔伤26例,砸伤14例。比较三组手术时间、失血量、骨折愈合情况、并发症以及术后6个月Johner-Wruhs评分。结果 MIPPO组虽然手术时间最长(114.14min),但失血量(65.00mL)较ETN组(121.56mL)和LC-DCP组(196.11mL)少;透视检查方面三组差异有统计学意义(LC-DCP组7.27s,ETN组14.16s,MIPPO组22.96s)。在术后评估方面,ETN组及MIPPO组开始负重时间、骨折愈合时间、Johner-Wruhs评分均优于LC-DCP组。LC-DCP组的并发症发生率高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 ETN和MIPPO是治疗胫骨中下段骨折的有效方法,与LC-DCP相比,具有更好的治疗效果。

关 键 词:胫骨骨折  髓内钉  钢板  内固定

Comparison of three different internal fixation methods for middle and lower tibia fractures
CHEN Sen-rong,LIN Yong,YE Qian-qu,LI Xu-hui.Comparison of three different internal fixation methods for middle and lower tibia fractures[J].Journal of Traumatic Surgery,2019,21(5):374-377.
Authors:CHEN Sen-rong  LIN Yong  YE Qian-qu  LI Xu-hui
Institution:(Department of Orthopedics,Third Affiliated Hospital of Guangdong Medical University,Foshan,Guangdong 528319,China)
Abstract:CHEN Sen-rong;LIN Yong;YE Qian-qu;LI Xu-hui(Department of Orthopedics,Third Affiliated Hospital of Guangdong Medical University,Foshan,Guangdong 528319,China)
Keywords:tibial fracture  intramedullary nail  plate  internal fixation
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