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胸腔镜与传统开胸手术在胸部创伤中的疗效对比
引用本文:周平,曾小飞,贾维坤,马瑞东,姚益.胸腔镜与传统开胸手术在胸部创伤中的疗效对比[J].创伤外科杂志,2019,21(2):108-111.
作者姓名:周平  曾小飞  贾维坤  马瑞东  姚益
作者单位:成都医学院第一附属医院胸心外科, 成都,610500;成都医学院第一附属医院胸心外科, 成都,610500;成都医学院第一附属医院胸心外科, 成都,610500;成都医学院第一附属医院胸心外科, 成都,610500;成都医学院第一附属医院胸心外科, 成都,610500
摘    要:目的研究胸腔镜手术治疗胸部创伤的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月—2018年6月成都医学院第一附属医院收治的胸部创伤手术患者139例,其中肋骨骨折23例,血气胸41例,血胸31例,膈肌破裂8例,合并伤36例。依据治疗方法分为腔镜组(n=77)和开胸组(n=62)。比较两组总住院时间,手术时间,术中出血量,引流管安置时间,肺部并发症率,术前、术后3d IL-6、TNF-α、CRP等血清炎性因子,术后3、7d疼痛评分等指标。结果两组手术时间差异无统计学意义(P> 0. 05),分别为腔镜组(63. 32±6. 83) min vs.开胸组(61. 75±6. 71) min;腔镜组的总住院时间、术中出血量、引流管安置时间、肺部并发症发生率小于开胸组,分别为(5. 12±0. 81) d vs.(7. 69±0. 97) d、(59. 91±7. 43) mL vs.(72. 64±9. 81) mL、(1. 05±0. 32) d vs.(2. 11±0. 47) d、10. 39%vs. 19. 35%,差异有统计学意义(P <0. 05);腔镜组术后3、7d疼痛评分明显减小,分别为(4. 28±0. 51)分vs.(6. 97±0. 75)分、(2. 21±0. 26)分vs.(4. 33±0. 47)分,差异有统计学意义(P <0. 05);腔镜组术后3d IL-6、TNF-α、CRP等炎性因子水平均优于开胸手术,分别为(118. 44±7. 61) ng/L vs.(131. 54±11. 78) ng/L、(149. 06±11. 27) ng/L vs.(175. 53±12. 02) ng/L、(7. 01±0. 79) mg/L vs.(9. 75±0. 92) mg/L,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论胸腔镜手术应用于胸部创伤患者,其具有视野广、切口小、对胸膜刺激小、术后并发症少、住院时间短等诸多优点,值得临床推广应用。

关 键 词:胸部创伤  胸腔镜  手术

Comparison of the effects of thoracoscopy and conventional thoracotomy in the treatment of chest trauma
ZHOU Ping,ZENG Xiao-fei,JIA Wei-kun,MA Rui-dong,YAO Yi.Comparison of the effects of thoracoscopy and conventional thoracotomy in the treatment of chest trauma[J].Journal of Traumatic Surgery,2019,21(2):108-111.
Authors:ZHOU Ping  ZENG Xiao-fei  JIA Wei-kun  MA Rui-dong  YAO Yi
Institution:(Department of Cardiothoracic Surgery,the First Affiliated Hospital of Chengdu Medical College,Chengdu 610500,China)
Abstract:ZHOU Ping;ZENG Xiao-fei;JIA Wei-kun;MA Rui-dong;YAO Yi(Department of Cardiothoracic Surgery,the First Affiliated Hospital of Chengdu Medical College,Chengdu 610500,China)
Keywords:thoracic trauma  thoracoscopy  surgery
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