乳腺癌保乳术后瘤床同步加量IMRT与序贯加量IMRT的疗效比较

目的对比早期乳腺癌保乳术后瘤床同步加量调强适形放射治疗(IMRT)与序贯加量IMRT的临床疗效。方法回顾性分析60例早期乳腺癌患者的临床资料,其中29例行瘤床序贯加量IMRT(常规组),31例行瘤床同步加量IMRT(同步组),对比两组患者的不良反应及美容效果、局部复发率和生存率。结果两组患者的急性皮肤反应、晚期皮肤反应、骨髓抑制、放射性肺炎等不良反应发生率,以及美容优良率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者均随访12~60个月(中位数36个月),随访率100%;常规组和同步组生存率分别为93.10%和96.77%;常规组1例出现复发(3.45%),同步组2例出现复发(6.45%)。两组生存率和局部复发率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论早期乳腺癌保乳术后瘤床同步加量IMRT与序贯加量IMRT疗效相似,美容效果相当,而且未加重早晚期不良反应,并有缩短疗程的优势。