髋臼骨折伴髋中心性脱位的治疗

手术治疗 2 8例髋臼骨折合并髋中心性脱位 ,结果达到解剖复位 2 1例 ,满意复位 6例 ;术后 1年按Mat ta标准 :临床优良率 85 .7% ,X线优良率 78.5 %。主要并发症有坐骨神经损伤、创伤性关节炎及股骨头骨坏死。认为应积极切开复位内固定治疗。骨折移位 >3mm、骨折涉及负重区域、关节内有碎骨块为其手术指征 ;三维CT重建可以为骨折分型及手术方案设计提供更多信息 ;Letournel分型对手术入路及内固定方法的选择有很好的临床价值 ,而Elchenloltz对髋中心性脱位程度的分型 ,临床指导意义不大。