老年患者隐匿性肺部感染病原学及危险因素

目的探索老年患者隐匿性肺部感染的危险因素与病原学特点。方法选取2015年6月-2018年9月于瑞安市人民医院接受治疗的126例高龄社区获得性肺部感染患者为研究对象,按照是否具有隐匿性将患者分为两组,63例具有隐匿性的患者为研究组,63例不具有隐匿性的患者为对照组。观察两组患者的病原菌分布状况,对可能影响老年患者发生隐匿性肺部感染的因素进行分析。结果 126例肺部感染患者检出病原菌中革兰阴性菌89株占70.63%,其中鲍氏不动杆菌占比最高,革兰阳性菌29株占23.02%,其中金黄色葡萄球菌占比最高;单因素分析结果显示,年龄、老年痴呆、甲状腺功能减退、长期卧床、白细胞计数水平与患者发生隐匿性肺部感染有较密切的关系(P0.05);多因素Logistic回归模型结果显示,年龄、甲状腺功能减退、老年痴呆是老年患者发生隐匿性肺部感染的独立危险因素(P0.05)。结论高龄隐匿性肺炎患者病原分布以革兰阴性菌为主,其中年龄较大、甲状腺功能减退以及老年痴呆是影响老年患者发生隐匿性肺炎的独立危险因素。