| 摘 要： | 目的检测和分析妇科恶性肿瘤患者院内感染病原菌种类及炎症因子水平,分析感染危险因素。方法 2015年2月-2017年8月青海大学附属医院收治的妇科恶性肿瘤院内感染患者63例,非院内感染妇科恶性肿瘤患者71例,采集感染部位分泌物标本,接种血平板和琼脂平板进行细菌培养,经全自动微生物鉴定及药敏分析系统对菌种进行鉴定;采集血标本,采用双抗夹心免疫化学发光法测定PCT,采用免疫比浊法检测CR,采用ELISA法测定IL-6。收集患者相关临床资料,采用因素分析法分析院内感染发生的危险因素。结果 63例妇科恶性肿瘤院内感染患者原感染部位主要集中在呼吸道及泌尿道,分别为23例(占36.51%)和13例(占20.63%);手术切口、胃肠道、血液、皮肤及其他部位感染分别为10例(占15.87%)、8例(占12.70%)、5例(占7.94%)、3例(占4.76%)、1例(占1.59%)。63例妇科恶性肿瘤院内感染患者中检出病原菌97株,其中革兰阴性菌69株,占71.13%;革兰阳性菌22株,占22.68%;真菌6株,占6.19%。分析患者临床资料,年龄≥60岁,贫血,接受手术及放、化疗,合并慢性病及使用抗菌药物等是院内感染发生相关因素(P0.05)。血PCT、CRP、IL-6观察组分别为(4.57±0.38)μg/L、(39.56±6.25)mg/L和(107.51±17.82)ng/L,对照组分别为(0.86±0.15)μg/L、(5.28±1.04)mg/L和(53.24±6.19)ng/L,差异均有统计学意义(t值分别为75.900、45.532和24.086,均P0.05)。结论住院妇科恶性肿瘤患者发生感染的部位主要集中在呼吸道及泌尿道,主要感染致病菌为革兰阴性菌。感染的发生与高龄、贫血、接受手术和放化疗、合并慢性疾病及使用抗菌药物等密切相关,同时院内感染患者炎症反应较为剧烈。
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