三通道单孔穿刺器在小儿腹腔镜阑尾切除术中的应用

目的研究三通道单孔腹腔镜手术穿刺器对不同类型小儿阑尾切除的临床效果。 方法回顾性分析邢台市人民医院2017年1月至2019年6月间收治的141例急性阑尾炎患儿资料。根据手术器械的不同，将患儿分为三通道组（67例）和常规组（74例），结合阑尾炎类型，比较两组患儿围手术期指标、术后并发症发生情况以及患儿监护人对腹壁切口的满意程度。 结果三通道组的手术时间明显长于常规组，其中复杂性阑尾炎的手术时间明显长于单纯性阑尾炎，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患儿术后并发症发生率分别为10.4%（7/67）、18.9%（14/74），差异无统计学意义；常规组中单纯性阑尾炎患儿的并发症发生率（3.6%）显著低于复杂性阑尾炎的30.4%，差异有统计学意义（χ2=7.771，P=0.005）。三通道组复杂性阑尾炎患儿腹壁切口感染率为1.5%，显著低于常规组复杂性阑尾炎患儿的12.2%，差异有统计学意义（χ2=4.563，P=0.032）。 结论三通道单孔腹腔镜手术穿刺器应用于腹腔镜小儿阑尾切除术安全可行，可应用于不同类型的小儿阑尾切除术中，尤其是对于复杂性阑尾炎患儿，可减少其腹壁切口感染可能。

Transumbilical single incision for laparoscopic appendicectomy in children using triple channel puncture device