替考拉宁治疗儿童急性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌性骨髓炎的疗效

目的探讨比较替考拉宁与万古霉素在治疗儿童急性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin-resistant Staphylococcus aureus, MRSA)性骨髓炎的疗效和安全性。方法选择2013年1月-2017年6月重庆医科大学附属儿童医院收治的急性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌性骨髓炎患儿49例,其中经替考拉宁抗感染治疗21例,经万古霉素抗感染治疗28例,比较两组患儿的临床疗效、感染指标[C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、红细胞沉降率(Erythrocyte sedimentation rate,ESR)、白细胞计数(WBC)]水平恢复情况和不良反应发生率。结果经抗感染治疗后,替考拉宁、万古霉素两组患儿WBC和ESR恢复正常的天数分别为11.8 d VS.10.7 d和21.7 d VS.23.7 d,差异无统计学意义;而CRP恢复正常的天数,替考拉宁组患儿为9.8 d,明显短于万古霉素组的11.9 d(P0.05)。替考拉宁、万古霉素两种药物治疗急性MRSA性骨髓炎总体有效率分别为85.7%、82.1%,差异无统计学意义。替考拉宁不良反应发生率为4.8%,万古霉素不良反应发生率为28.6%,差异有统计学意义(P0.05)。结论替考拉宁治疗儿童急性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌性骨髓炎临床疗效可靠,且给药次数、不良反应发生率较万古霉素少,安全性高。