| 多胎妊娠延迟分娩的研究现状 |
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| 引用本文： | 战军,邢爱耘,廖光东,吴琳,谭曦,童安.多胎妊娠延迟分娩的研究现状[J].中华妇幼临床医学杂志,2020,16(2):155-160. |
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| 作者姓名： | 战军 邢爱耘 廖光东 吴琳 谭曦 童安 |
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| 作者单位： | 1. 四川大学华西第二医院妇产科、出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室，成都 610041 |
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| 摘 要： | 多胎妊娠延迟分娩(DID)是指多胎中的一胎(胎儿1)在中孕期,特别是胎龄≤24周时发生流产或早产后,孕妇子宫收缩逐渐减弱,宫口逐渐回缩,甚至宫颈管闭合,若及时采取措施,则可使宫内留存胎儿在宫腔内继续妊娠数天,甚至数周,待其各器官进一步成熟后再娩出。目前,随着女性受孕年龄增加及辅助生殖技术的应用,多胎妊娠发生率逐年上升,多胎妊娠发生胎儿1流产或早产后,对宫内留存胎儿实施DID的成功率也逐渐增高。多胎妊娠DID的适应证包括胎儿1于胎龄≤24周时分娩后,母体宫缩消退,不伴胎膜早破(PROM)、绒毛膜羊膜炎、严重阴道流血、可疑胎盘早剥及其他严重内科与外科合并症,宫内留存胎儿无胎儿宫内窘迫、先天畸形等。目前,DID临床处理措施包括:高位结扎胎儿1脐带,采取宫缩抑制剂抑制母体宫缩、抗菌药物预防母胎感染、宫颈环扎术及对母胎进行严密监护,必要时使用糖皮质激素促胎肺成熟。对宫内留存胎儿实施DID后,分娩时机掌握,非常重要。笔者拟就多胎妊娠胎儿1于胎龄≤24周时分娩后,对宫内留存胎儿实施DID的必要性、适用人群、临床管理、临床处理流程及多胎妊娠DID胎儿妊娠结局等最新研究进展进行阐述,旨在为相关临床研究提供参考。
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| 关 键 词： | 妊娠，多胎 妊娠保持 延迟分娩 妊娠并发症，感染性 绒毛膜羊膜炎 妊娠结局 胎儿器官成熟度 孕产妇 |
| 收稿时间： | 2019-11-01 |
Research status of delayed interval delivery in multiple pregnancy |
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| Jun Zhan,Aiyun Xing,Guangdong Liao,Lin Wu,Xi Tan,An Tong.Research status of delayed interval delivery in multiple pregnancy[J].Chinese JOurnal of Obstetrics & Gynecology and Pediatrics,2020,16(2):155-160. |
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| Authors: | Jun Zhan Aiyun Xing Guangdong Liao Lin Wu Xi Tan An Tong |
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| Institution: | 1. Department of Obstetrics and Gynecology, Key Laboratory of Birth Defects and Related Diseases of Women and Children (Sichuan University), Ministry of Education, West China Second University Hospital, Sichuan University, Chengdu 610041, Sichuan Province, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Pregnancy multiple Pregnancy maintenance Delayed interval delivery Pregnancy complications infectious Chorioamnionitis Pregnancy outcome Fetal organ maturity Gravida and puerperant |
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