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索磷布韦联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效
摘    要:目的评价索磷布韦(SOF)联合利巴韦林(RBV)治疗慢性丙型肝炎(CHC)患者的疗效和安全性。方法回顾性分析2017年12月至2019年7月广州市第八人民医院门诊诊治的30例接受SOF联合RBV治疗的CHC患者,疗程为12~24周,随访12~24周,观察其停药12周持续病毒学应答率(SVR12)。结果 30例CHC患者治疗4、8、12、24周血清HCV RNA转阴率分别为86.7%(26/30)、100.0%(30/30)、100.0%(30/30)和100.0%(22/22);SVR12为96.7%(29/30),SVR24为100.0%(16/16)。6a型、1b型、2a型SVR12分别为100.0%(11/11)、88.9%(8/9)、100.0%(8/8)。停药12周时血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)复常率为100.0%(30/30)。治疗期间血HGB正常占93.3%(28/30),HGB下降2例;3例基线估算的肾小球滤过率(eGFR)90 mL/(min·1.73 m~2)患者未调整SOF剂量并完成疗程;2例合并HBV感染患者在治疗期间出现HBV DNA上升,加用抗乙肝病毒药物后HBV DNA持续阴性;30例CHC患者中有20例同时合并其他疾病,占66.67%,治疗期间未发生药物与药物相互作用(DDI)。结论采用SOF联合RBV治疗CHC患者可获得极高的SVR12和生化学应答,且安全性良好。

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