牙科焦虑症对心血管病人拔牙时心肌氧耗量的影响

目的 :分析牙科焦虑症 (DA)对心血管病病人局麻下拔牙的五个时段心肌氧耗量 (MOC)的影响。方法 :采用改良的牙科焦虑量表 (DAS)对 132例心血管病病人拔牙前DA进行调查 ,计算DAS得分 ,以评价其焦虑水平 ;对拔牙全过程进行心电监护 ,并计算局麻注射前、注射中、注射后 ,及牙拔除术中、术后各时段的心率、动脉收缩压乘积 (RPP) ,以分析各阶段的MOC的变化 ;对DAS得分与RPP(即MOC)值间的相关关系进行统计学分析。结果 :DAS得分与各时段RPP呈显著正相关关系 (P <0 0 1) ,DA与局麻注射前、注射中、注射后、牙拔除术中、术后MOC的相关系数r分别为 0 336、0 35 8、0 4 0 0、0 35 7、0 36 4。结论 :对心血管病病人拔牙时须采取措施预防焦虑症 ,以确保拔牙手术安全顺利完成。