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| 胆囊扭转穿孔误诊上消化道穿孔1例 | |
| 作者姓名： | 李刚 张华伟 |
| 作者单位： | 文登市汪疃中心卫生院,264417;文登市汪疃中心卫生院,264417 |
| 摘 要： | 男,72岁。因上腹部剧烈疼痛10小时入院。查体:T37.8℃,P96次/分,R24次/分,BP140/85mmHg。神志清,痛苦貌,全腹肌紧张,呈板状强直,压痛反跳痛明显,以上腹部为著,肠鸣音减弱。血常规WBC10.2×109/L,N0.87,L0.12。腹透未见异常。腹穿抽出淡绿色液体2ml。诊断为上消化道穿孔。即刻在硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术中探查见胃十二指肠正常,胆囊呈游离状态,逆时针扭转360度,胆囊底部缺血坏死,可见直径0.5cm大小穿孔,有胆汁漏出。诊断为胆囊扭转并穿孔。给予行胆囊切除术,住院10天治愈出院。讨论:胆囊扭转临床少见,在正常情况下胆囊附着在肝床上… |
| 关 键 词： | 胆囊扭转穿孔 误诊 上消化道穿孔 诊断 |
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