肥胖与慢性肾脏病患者冠状动脉疾病的关系

目的：了解肥胖对慢性肾脏病（CKD）患者发生冠状动脉疾病（CAD）的影响,并探索体重指数（BMI）、腰围、腰臀比对CAD的预测价值。方法：选取102例非透析CKD患者,分别以BMI、腰围、腰臀比作为肥胖的判定指标,将患者分为肥胖组与非肥胖组,比较各组CAD的患病率。以多因素Logistic回归分析各项肥胖评价指标与CAD的关系。结果：（1）CKD患者的肥胖以中心性肥胖较多见。（2）腰围超标组患者CAD的患病率为39.5%,高于腰围正常组的15.3%,差异具有统计学意义（P〈0.01）。以BMI、腰臀比为标准划分的肥胖组与非肥胖组患者CAD患病率差异无统计学意义。（3）多因素Logistic回归分析显示,腰围是CKD患者发生冠状动脉疾病的危险因素,OR值为2.643。结论：肥胖是非透析CKD患者发生CAD的危险因素,腰围可以作为CKD患者冠状动脉疾病的直接预测因素。