巩膜环扎量对兔眼视网膜及神经节细胞的影响

目的：探讨兔眼对巩膜环扎缩短量的可耐受范围，以及单纯巩膜环扎对兔眼前节及视网膜的病理改变的影响。方法：实验于2001-10／2002-04在第三军医大学野战外科研究所完成。实验兔66只随机分为手术组60只及对照组6只，手术组依据环扎量分为5组：分别是缩短兔眼周径的50%，10％，15％，20％和25％组。采用直接眼压计测量眼压；常规苏木精-伊红染色光学显微镜下观察前房角、小梁网及睫状体的病理改变，观察脉络膜、视网膜神经节细胞及视神经纤维层病理改变。结果：手术组58只及对照组6只进入结果分析。①巩膜环扎术后眼压升高程度及持续时间与手术的环扎带收缩量呈正相关(相关系数r=0．977)。②脉络膜、视网膜神经节细胞及视神经纤维层病理改变程度和环扎缩短量呈正相关。结论：巩膜环扎量在15％以下眼房角和小梁网改变较轻，可恢复至正常；巩膜环扎量在20％，以上时发生较严重的房角和小梁网的病理损害，导致继发性青光眼，部分眼球发生眼球前段缺血的永久性损害。