药物流产致右侧宫角部妊娠破裂1例分析 |
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引用本文: | 高涛.药物流产致右侧宫角部妊娠破裂1例分析[J].中华医学实践杂志,2007,6(1):74-74. |
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作者姓名: | 高涛 |
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作者单位: | 无锡市第五人民医院妇产科,江苏无锡214073 |
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摘 要: | 患者,26岁,已婚。因停经46天,尿妊娠试验阳性,B超检查提示宫内妊娠,于2005年4月16日在外院诊断为早孕,行米非司酮片配伍米索前列醇片药物流产。口服米非司酮片期间无恶心、呕吐,无腹痛及阴道流血,服药第3天口服米索前列醇600μg后半小时出现阵发性下腹坠痛并有少量阴道流血,下腹痛逐渐加重,至服米索前列醇1h后突发下腹部撕裂样疼痛,较前明显加剧,呈持续性,并出现肛门坠胀、面色苍白、出冷汗,检查下腹部有压痛、反跳痛及轻度肌紧张,急查B超见子宫直肠窝积液38mm×12mm,立即转至本院。来院时患者T36.8℃,P96次/min,R22次/min,BP90/50mmHg,面色苍白,神志清,痛苦貌,妇科检查阴道内有少量血液,宫颈口闭,宫颈举痛明显,子宫附件触诊不满意,右附件区有明显压痛,后穹隆穿刺抽出5ml暗红色不凝血,立即输液、配血,并行剖腹探查术,术中见腹腔内积血1000ml,子宫中位,孕40天大小,质软,右侧宫角部隆起,可见1cm破口,有绒毛组织堵塞,并有活动性出血,双侧输卵管及卵巢未见异常,行右侧宫角部部分切除及修补术,术中输血600ml,术后恢复良好,病理报告为右侧宫角部妊娠。
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关 键 词: | 右侧宫角 药物流产 妊娠破裂 口服米索前列醇 子宫直肠窝积液 米索前列醇片 米非司酮片 B超检查 |
文章编号: | 1684-2030(2007)01-0074-01 |
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