糖皮质激素致重症水痘15例 |
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引用本文: | 彭化安,柳天夫.糖皮质激素致重症水痘15例[J].山东医药,1997(1). |
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作者姓名: | 彭化安 柳天夫 |
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作者单位: | 铁道部十四局中心医院,武警山东总队医院 250101 |
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摘 要: | 1992~1995年,我们收治重症水痘患者17例,其中15例系因病初在基层医院应用糖皮质激素所致。患者年龄5~18岁,发病3~6天入院。12例肌注或静滴地塞米松(10~35mg),3例静滴氢化可的松(100~300mg)。其中出血性水痘6例,大疱性水痘1例,皮疹化脓感染脓毒血症3例,水痘性脑炎、原发性水痘肺炎各2例,心肌炎1例。本组经皮肤局部处理及全身综合性治疗,均治愈,平均住院14.5天。 体会:本组患者均因发热应用激素降温而致病情加重。由于部分基层医务人员对激素引起的不良后果缺乏足够的认识(尤其对水痘患者),故造成盲目滥用。在对本组患者的治疗过程中,我们体会:①加强皮肤护理,促进疱疹结痂,对防止继发感染颇为重要。②对病程长、体弱、消化道痘疹明显者,给予鼻饲、支持疗法,有利于改善病情。③干扰素不失为理想的抗病毒药物。④输新鲜全血可加速病情好转,改善预后;早用、小量、多次输新鲜血可缩短病
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