替罗非班对大鼠心肌缺血再灌注后无复流及NF-κB激活的影响

目的： 研究血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班对大鼠心肌缺血再灌注后无复流及NF-κB激活的影响。方法：雄性Wistar大鼠，随机分为假手术组、心肌缺血再灌注组和替罗非班治疗组（60 μg/kg，再灌注前30 min股静脉注射）。心肌缺血再灌注组和替罗非班治疗组采用开胸冠状动脉结扎方法，缺血90 min再灌注120 min建立急性心肌缺血再灌注无复流模型。观察大鼠心肌缺血、梗死及无复流范围；免疫组织化学方法半定量分析心肌细胞及微动脉核因子-κB p65（NF-κB p65）的阳性表达；测定心肌髓过氧化物酶（MPO）活性及丙二醛（MDA）含量。结果： 心肌缺血再灌注组和替罗非班治疗组大鼠缺血区心肌细胞及微动脉NF-κB p65的阳性表达、心肌MPO活性、MDA含量高于假手术组；替罗非班治疗组大鼠缺血区心肌细胞及微动脉NF-κB p65的阳性表达、心肌MPO活性、MDA含量低于心肌缺血再灌注组（P＜0.05）；心肌无复流范围及梗死范围小于心肌缺血再灌注组（34.36%±6.04% vs 52.09%±6.89%, P＜0.01; 80.41%±8.48% vs 90.13%±5.72%, P＜0.05）。结论： 大鼠心肌缺血90 min再灌注120 min时，可发生无复流现象；替罗非班可缩小心肌无复流及梗死范围，抑制NF-κB激活，减少中性粒细胞浸润及氧自由基释放。