钆塞酸二钠增强MR与增强CT诊断肝脏局灶性病变效能对比研究

目的探讨应用钆塞酸二钠增强MR检查对肝脏局灶性病变的诊断效能。方法 2015年6月～2017年6月我院诊治的肝脏局灶性病变患者47例,行无肝胆期和有肝胆期钆塞酸二钠增强MR和增强CT检查,行肝穿刺活组织病理学检查,以此为金标准,计算各检查方法的诊断效能。结果在47例肝脏局灶性病变患者中,病变大小为0.7～6.2 cm (2.1±0.8) cm。经病理学检查诊断为胆管细胞癌15例,胆管囊腺癌1例,结肠癌肝转移8例,直肠癌肝转移3例和肝血管瘤5例,局灶性结节性增生8例,肝硬化结节4例,脂肪瘤2例,腺瘤1例;有肝胆期钆塞酸二钠增强MRI诊断的敏感度为88.9%,特异度为80.0%,准确度为85.1%,显著高于无肝胆期钆塞酸二钠增强MRI的60.0%、61.7%和63.0%或增强CT检查的45.0%、48.9%和51.9%,差异有统计学意义(P0.05)。结论有肝胆期钆塞酸二钠增强MRI检查有利于提高对肝脏局灶性病变的临床定性诊断,值得进一步验证。