元胡止痛片联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛的临床研究

目的 探讨元胡止痛片联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果。方法 选取2019年1月—2020年12月河南科技大学第一附属医院收治的100例带状疱疹后遗神经痛患者，以随机数字表法将其随机分成对照组（n=50）和治疗组（n=50）。对照组患者口服普瑞巴林胶囊，起始剂量为75 mg/次，1次/d，1周内根据疗效和耐受性，将用药剂量增至150 mg/次，2次/d。治疗组在对照组基础上口服元胡止痛片，1.5 g/次，3次/d。两组均连续治疗4周。观察两组临床疗效、止痛起效时间及疼痛缓解时间，并比较治疗前及治疗1、2、3、4周两组疼痛视觉模拟量表（VAS）评分，同时比较治疗前后两组患者阿森斯失眠量表（AIS）评分及血清降钙素基因相关肽（CGRP）、P物质（SP）、肿瘤坏死因子（TNF）-α、白细胞介素（IL）-1β、IL-6水平。结果 治疗后，治疗组总有效率为96.0%，显著高于对照组的84.0%（P<0.05）。两组疼痛VAS评分均随治疗时间的延长而逐渐下降（P<0.05），且治疗组治疗1、2、3、4周疼痛VAS评分均较同期对照组显著更低（P<0.05）。治疗后，治疗组止痛起效时间和疼痛缓解时间均显著短于对照组（P<0.05）。两组治疗后AIS评分均较本组治疗前显著降低（P<0.05），且治疗组AIS评分比对照组降低作用更显著（P<0.05）。治疗后，两组血清CGRP、SP、TNF-α、IL-1β及IL-6水平均显著下降（P<0.05）；且治疗后，治疗组血清学指标的降低作用均较对照组更显著（P<0.05）。结论 元胡止痛片联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛的整体疗效满意，能快速且安全有效地减轻患者疼痛，改善其睡眠质量，并可显著下调血中相关疼痛介质的表达水平、抑制体内炎症反应。

Clinical study of Yuanhu Zhitong Tablets combined with pregabalin in treatment of postherpetic neuralgia