膝关节置换术中关节腔内注射鸡尾酒疗法对术后镇痛效果的影响

目的 探讨膝关节置换术中关节腔内注射鸡尾酒疗法对术后镇痛效果的影响。方法 选取2012年至2013年在医院行人工全膝关节置换术的患者80例,随机分为治疗组和对照组,各40例。治疗组运用鸡尾酒疗法,对照组采用硬膜外镇痛,对比两组患者的临床疗效。对两组患者术后2,8,24,36,48,72 h在静息状态的疼痛采用视觉模拟评分法(VAS)评分。结果 治疗组的VAS评分显著低于对照组(P<0.05);术后2 d患者的总疼痛程度评定,治疗组患者明显低于对照组(P<0.05);治疗组患者满意度显著高于对照组(P<0.05);两组患者术后第2,14天和术后3个月的膝关节被动活动度比较,治疗组显著高于对照组(P<0.05);两组患者在术后2d内均出现头痛头晕、恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留及伤口并发症等不良反应,但均未出现局部麻醉药中毒,治疗组不良反应的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 鸡尾酒疗法对于膝关节置换术后镇痛效果较好,且不良反应较少,可为临床镇痛模式提供更好的选择。