急性心肌梗塞冠脉溶栓后应用低分子肝素的临床观察

目的：观察低分子肝素（LMWH）速避凝在急性心肌梗塞（AMI）冠脉溶栓后应用的临床价值。方法：将61例AMI冠脉溶栓患分为两组：A组（28例）溶栓后给予低分子肝素（LMWH）速避凝腹壁皮下注射（0.4ml/d，连续7d）；B组（33例）溶栓后给予普通肝素（UFH）腹壁皮下注射（50mg/12h，连续7d)。结果：B组较A组总的临床事件发生率高，统计学分析差异有显性（P＜0.01)，其中梗塞后心绞痛、出血发生率B组明显高于A组。B组治疗后血小板（PLT）明显减少，凝血酶原时间（PT）明显延长，统计处理差异有显性（P＜0.01)，A组治疗前后差异无显性。结论：LMWH速避凝用于AMI冠脉溶栓后辅助治疗较UFH临床疗效好，出血并发症少，无需实验室监测。