住院患者梅毒螺旋体血清学检测方法的应用

目的对住院患者进行适合的梅毒螺旋体感染的检测，以避免医院内感染及其引起的医疗纠纷。方法对本院27804例住院患者进行梅毒螺旋体血清学检测，分别采用甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）、酶联免疫吸附试验（ELISA）、梅毒螺旋体血凝试验（TPHA）三种方法同时对初检阳性的147份样本进行检测，并对TRUST、ELISA和TPHA方法的检测结果进行比较。结果2003-2005年初ELISA法检出本院梅毒螺旋体感染率为0．53％。ELISA初检阳性的147例患者中，TRUST阳性检出率为67．35％，显著低于其他两种方法（P〈0．01）；ELISA阳性检出率为95．92％，TPHA阳性检出率为97．96％，两者差异无显著性（P〉0．05）。以TPHA为确认试验，ELISA方法敏感度为95．83％（138／144），阳性预测值为97．87％（138／141）；TRUST方法敏感度为68．75％（99／144），阳性预测值为100．00％（99／99）。结论梅毒螺旋体感染检测方法中，ELISA检测敏感性高于TRUST法，TRUST法特异性高。ELISA螺旋体抗体检测适于医院梅毒螺旋体感染的筛检，TRUST检测适于病情和疗效的观察。

Application of Syphilis Serological Testing Method in Hospital Patients